今天早上跟要case conference的病人會談和做測驗,他覺得現在的自己還沒真正清醒,聽到很多關於他的事情,在忙碌於收集背景資訊和給予客觀想法上的引導,我發現自己最後還是忍不住說出我的判斷,雖然他有服用搖頭丸和K他命約7-8年時間,幸好重量訓練的每天持續運動為他的健康加分,直到近一年才有psychotic症狀,不過在interview過程中我因為要大範圍搜索,問了很多跟醫師重複的資訊,沒有更深入的信息,如學校同學相處狀況、為何近一年用藥突然增加、父母的管教模式,不過病人有承認自己的思考流程變慢了,原本10分鐘會處理完的流程需要加倍的時間,反應似乎也變慢了,最後我太過focus介入他自己覺得的壓力議題,工作和感情,忘記評估insight部分,太久沒做病人interview真的會讓人有點慌亂,病人應該覺得我這位治療師有點兩光吧。
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