王麗文老師講解Freud精神分析時提到「冰山理論」,在水平面上面的是意識,水平面以下的大面積是潛意識,而水平介面是前意識,有主動式壓抑過程,提到潛意識具【能動作用】,認為事出必有因(決定論),言行舉止大部分由潛意識主動運作,如做夢、口誤、筆誤(能量釋放)讓人變平衡可維持正常生活運作,《一個人安身立命cope with self程度與運用潛意識力量的能力成正比》,精神病患的焦慮、恐慌、衝動可能因潛意識作用過度尖銳。lecture結尾提到AT v.s. OT差異,AT強調free association、unconscious、spontaneous creation,OT強調structural creation、skill development,希望可以跨專業整合不破壞兒童對藝術的感受。「畫出自己的名字」的拼貼創作過程中,我沒有過多聯想,只想到拼一顆樹,讓中間空出一道空格,我只專注觸壓我的材料(五穀米),很舒服的感覺,最後加上藍色的拼貼當背景,讓樹有依靠的感覺,結束時麗文老師特別強調今天的check out很重要,一些人對成長經驗有一些觸發,更是強調「要好好照顧自己」。
禮來藥廠負責「減重推廣」的專案護理師Ella至科會介紹有關減重研究,活潑生動、反應機伶的口才讓我好佩服,以她六年跑遍全台北各執行研究醫院經驗陳述,發表有效減重研究至少需2年,建議我們設置有效減重標準為一個月0.5kg,林口長庚經驗分享研究結果「兩年不復胖機率<5%」,大多數醫院的研究結果都是「病人可維持體重就已經很棒了」,Ella另外也提到前置作業(家屬和病人的洗腦),融合心理師和社工師觀點,可以在團體有何治療方向,公司似乎提供多樣的配套措施:教師手冊、體適能用具、運動評量表、三餐飲食紀錄等,說了很多的阻礙因素和病人動機層面(慈愛教育),主任還是不死心要OT寫研究protocol,我們都快哭了,主任建議研究結論為「減重計畫修正方向」,張尚文醫師更是提到可以紀錄研究開始前的病人體重,像是ABA研究方法,已呈現病人在提供減重活動後的體重曲線圖。
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